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高血压病的诊断包括哪些内容?

(1)确诊高血压,即使是否血压确实高于正常;②除了症状性高血压;

(2)高血压分期、分别;

(3)重要脏器心、脑子、肾功能估计;

(4)发生无合并而影响高血压病病情发展和医疗的情况,如果冠心病、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、缓呼吸道疾病等。

(5)近来“白大衣高血压”(white coat hypertension)引人们的注意,由于环境刺激在医院测得的血压值高于正常,如果实在并无高血压。白大衣高血压的发生率各家报导不一,大概在30%左右。当诊断产生疑问时可作冷加压试验,高血压病人收缩压增高4.7kPa(35mmHg)以上而舒张压增高3.3kPa(25mmHg)以上。

(6)啊显著诊断尚可作动脉血压监测,此项检测能观测昼夜血压变化,除了有助于诊断外还可对高血压的种类作判断,大概80%高血压病人的动态血压曲线呈勺型,即使血压昼高夜没有,夜间血压比昼间血压低10%~20%。些微有病人血压昼夜均高,血压曲线呈非勺型变化,这个种高血压类型可能对靶器官影响更大。在判断降压药物的意图和疗效时动态血压较随测血压可提供更全面更多的消息。所以,在看上已经取得逐步广泛的使用。

(7)针对突然发生显著高血压(尤其是青年人),高血压时伴有心悸、多汗、乏力或其他一些高血压病不大的症状,达到下肢血压明显不相同、腹部腰部有血管杂音的病人应考虑继发性高血压的可能性,需要作进一步的检查以鉴别。此外,啊如注意与主动脉硬化、强动力循环状态、心里排量增高时所致的收缩期高血压相鉴别。

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